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骨折第一周 需马上正骨制动

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文/陈信宏、吴清源

「医师,我两天前摔倒,昨天最先手肿,吃消炎药也没有用,但不会痛…」诊间来了一名中年女性,埋怨着她的左手手掌肿。我细致一看,她的手掌不仅肿起来,手背还伴有瘀青红紫的色彩,就像是被吹肿大的手套一样。

我先部署她照X光,由于摔倒或外伤后的瘀青水肿,很有多是骨折!骨折以后,痛苦悲伤反而不一定是最主要的临床表现,最常涌现的状态实际上是「瘀青」跟「水肿」。受伤的部份如有榨取到神经或是形成神经的毁伤,才会涌现部分痛苦悲伤或是麻痹的觉得。

「你这是骨折喔!」我通知患者,「会先帮你把骨折的处所乔正,再做一个牢固副木给你戴,会有一点痛,细微忍受一下。」

骨折后第一周非常主要,骨折的处所须要马上正骨并制动!

固执足跟痛 不一定是足底筋膜炎

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骨折位移处调正以后,再以副木(Splint)与绷带牢固患处,以削减骨折再发作位移的征象,在治疗历程当中,又以调正骨头最为主要,但是,这个历程也是最为痛苦悲伤难耐的。

约30天卸副木 简朴复健运动

病患问:「医师,我这个要包多久?要多久才会好呢?」我通知她:「最少要牢固1个月,多久才会好这就要看你恢复的状态,最快3个月能够毕业!」

骨折后约1个月,能够看到骨头最先发生愈合的征象(图1),此时,便可移除副木,处置简朴的复健运动。

牢固时期可能会发生枢纽生硬、肌肉萎缩无力、皮肤较冷或是肢端麻痹等病症,此时会发起患者居家时,能够做一些细微的指节运动,以削减不适感,比方:五指开合运动或是收放运动。

当骨折后3个月以上,骨折处也许愈合较完整,此时就能够处置强度较高的肌肉气力练习,如抓、握、提或举等行动,透过恰当机遇的制动与运动,有助于让骨折恢复得又快又好。

(作者分别为嘉义长庚纪念医院中医科总医师、中医科主任)

▲骨折愈合后,就能够移除副木,并处置简朴的复健运动;图为情境照,图中患者与本文无关。(照片供应/陈信宏、吴清源)

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